靜寧：協同聯動 嚴防醫保基金“跑冒滴漏”

　　近日，因整改問題不力，平涼市靜寧縣紀委監委約談某醫院負責人，并集體約談關鍵崗位關鍵人員，督促嚴格管理使用醫保基金，維護群眾切身利益。

　　今年，縣紀委監委緊盯醫保基金管理使用全鏈條，加強與審計、醫保等職能部門協同聯動，通過現場核查、自查自糾、約談提醒等方式，嚴肅查處欺詐騙保、套保和挪用醫保基金等行為，壓實行業主管部門責任，筑牢醫保基金監管堤壩。

　　“醫保基金欺詐騙保行為愈加隱蔽復雜，需要構建全方位、多層次、立體化的監管體系。”縣紀委監委相關負責人介紹，紀檢監察機關通過與審計、醫保等部門聯動，可以實時查詢全縣范圍內藥店相關信息，也可以通過分析醫保賬戶發現異常數據，為精準發現查處欺詐騙保、套保和挪用醫保基金等行為提供依據。

　　為防止醫保基金跑冒滴漏，縣紀委監委會同縣醫保局組建專項督查組，通過現場核查等方式，全覆蓋檢查全縣30家定點醫療機構、94家零售藥店，發現超標準收費、不合理檢查、串換項目等違規問題，發現并上解違規使用醫保基金2.52萬元。同時，督促醫保部門組織全縣定點醫療機構開展自查自糾專項整治，各定點醫療機構自查出超范圍使用醫保目錄、分解住院等違規行為，均督促相關責任單位開展整改。

　　針對督查發現的定點醫療機構欺詐騙保、藥品耗材采購不規范、內控機制不健全等突出問題，縣紀委監委發出《工作提醒函》，督促縣醫保部門建立“問題清單+責任清單+進度清單”閉環管理，并開通“碼上監督”平臺，公示投訴渠道，推動形成全社會參與監管的格局，從源頭上堵住漏洞，保障群眾“救命錢”安全。（供稿 李倩蓉 編輯 毛玉煜）