甘肅省32條醫(yī)保措施為醫(yī)療機(jī)構(gòu)“強(qiáng)基賦能”

　　中國甘肅網(wǎng)5月13日訊 據(jù)蘭州晚報報道 近日，省醫(yī)療保障局出臺《醫(yī)療保障賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，從十個方面提出32條具體措施，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“控成本、提質(zhì)量、強(qiáng)專科、優(yōu)服務(wù)”，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

　　《措施》明確，支持床位資源富余的醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整轉(zhuǎn)型或延伸開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)，完善醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理機(jī)制；要健全醫(yī)保待遇保障政策，助力落實(shí)分級診療制度，實(shí)行差異化醫(yī)保支付政策，適當(dāng)拉開參保患者在一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例。積極推進(jìn)日間診療，支持床位使用率高的大型醫(yī)院開展“預(yù)住院”服務(wù)。深化職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革，促進(jìn)跨省共濟(jì)和便捷結(jié)算；要擴(kuò)大醫(yī)院臨床用藥種類，完善電子處方流轉(zhuǎn)平臺功能，滿足談判藥、門診慢特病等藥品外配處方流轉(zhuǎn)需求。完善醫(yī)保藥品云平臺、零售藥品比價平臺應(yīng)用功能。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)區(qū)域性云藥房。

　　同時，要豐富多元醫(yī)保支付方式，使其更加符合臨床診療實(shí)際。支持中藏醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價值付費(fèi)，鼓勵推廣中醫(yī)日間病房。落實(shí)醫(yī)保預(yù)付金制度，對管理規(guī)范、信用良好等符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先撥付。采取日撥付、月結(jié)算、年清算的方式，緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金運(yùn)行壓力。要積極落實(shí)“全民參保計劃”，健全醫(yī)保基金運(yùn)行分析機(jī)制，確保醫(yī)保基金以收定支、收支平衡。建立向醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時結(jié)算、與商業(yè)保險機(jī)構(gòu)同步結(jié)算、向醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制。

　　蘭州日報社全媒體記者 田小東